Uma criança de um ano e quatro meses com malformação no polegar e duplicidade desse dedo passou por uma cirurgia rara no Hospital Moinhos de Vento. O procedimento, realizado na terça-feira (24) pelo ortopedista e traumatologista Paulo Henrique Ruschel, cirurgião da mão e microcirurgia reconstrutiva, durou duas horas.

Conforme o médico, a cirurgia envolveu “um tipo raro de duplicação associado a uma hipoplasia (malformação) do polegar”. De nível complexo, o procedimento incluiu a reconstrução de músculos, ossos e ligamentos para garantir os movimentos na mão.

– A musculatura do dedo duplicado foi mantida e transferida para o polegar definitivo, já que tinha hipoplasia. Também se ampliou o espaço entre o polegar e o indicador. Além disso, houve a reconstrução de parte óssea e redimensionamento dos tendões extensores para dar mais postura, um posicionamento correto, ao dedo. O polegar precisa ter um ângulo certo em relação ao indicador, chamado de oposição, para garantir a função de pinça. Dessa forma, o dedo ficará funcional e estético – descreve Ruschel.

A deformidade congênita grave do polegar representa 3% das deformidades na mão.

– Já operei duplicações do polegar, mas, com essa complexidade e associações, foi o primeiro – enfatiza Ruschel, que tem experiência de 22 anos na área.

Como o polegar representa 70% da função da mão, os movimentos estariam prejudicados se a deformidade não fosse tratada adequadamente, acrescenta o médico. A partir dos dois anos de idade, a criança começa a utilizar o movimento de pinça dos dedos.

O paciente, morador em Fortaleza (CE), permanecerá três semanas com a mão imobilizada. Depois, será colocada um órtese, para manter o polegar no lugar, que poderá ser removida para começar a fisioterapia.

Em março passado, o médico realizou, também o Hospital Moinhos de Vento, cirurgia para um indicador ficar com funções de polegar em uma criança de dois anos que havia nascido sem esse dedo. Ruschel tem pós-graduações em cirurgia da mão, de nervos periféricos e microcirurgia em instituições britânicas.