O periódico BMJ traz um estudo, realizado nas universidades de Graz (Áustria) e Goethe (Alemanha), que resume os benefícios e danos do tratamento de mulheres com diabetes gestacional. Foi realizada revisão sistemática de bases de dados e meta-análise de 5 ensaios clínicos controlados aleatorizados. Todos os estudos utilizaram uma abordagem em 2 etapas, com teste de desafio com 50 gramas de glicose, triagem de fatores de risco ou ambos e subsequente teste de tolerância oral com 75 ou 100 gramas de glicose. A meta-análise não mostrou diferenças significativas para a maioria dos desfechos considerados de relevância clínica. Nas mulheres especificamente tratadas para diabetes gestacional, distócia de ombro foi significativamente menos comum (razão de chances 0,40; IC 95% 0,21-0,75). Um estudo mostrou redução significativa na ocorrência de pré-eclâmpsia (2,5% versus 5,5%; P = 0,02). A razão de chances para o nascimento de infantes grandes para a idade gestacional foi de 0,48 (0,38-0,62) no grupo tratado. Estes dados indicam que o tratamento para diabetes gestacional, direcionado à redução da concentração sanguínea de glicose, isolado ou associado a cuidados obstétricos especiais, parece reduzir o risco de algumas complicações perinatais.
Fonte: BMJ, Volume 340, 2010, Page c1395.