Uma das principais mudanças que ocorrem na adolescência é a mudança na voz. Conhecida como puberfonia, essa alteração pode levar de seis meses a um ano para concluir e muitos jovens se incomodam e até mesmo sentem envergonhados.

De acordo com a fonoaudióloga Silvia Pinho, durante esse período o organismo tenta se adaptar ao abaixamento repentino do tom de voz dos meninos, acompanhado de episódios de instabilidade vocal, quebras de sonoridade, flutuação tonal entre extremo grave e extremo agudo e rouquidão.

― Essa flutuação na qualidade vocal muitas vezes desconcerta o jovem. Quanto mais acentuado for o crescimento laríngeo, mais grave tende a ser a voz após a muda vocal.

A especialista afirma que, apesar de o resultado vocal ser positivo após a puberdade, o caminho "costuma ser sofrido para o garoto", porque a instabilidade vocal é mais notada e, muitas vezes, acabam sendo motivo de gozação dos colegas.

― Muitos jovens sofrendo com a situação acabam se retraindo e tentam manter o padrão vocal infantil, produzindo emissão vocal em falsete. Com o passar dos anos, a manutenção da voz "fina" passa a ser o problema na idade adulta.

Segundo Silvia, os desvios vocais também podem estar associados a dificuldades no relacionamento entre pais e filhos, inadaptação na passagem à idade adulta, problemas de identidade ou superproteção, timidez e, raramente, a problemas ligados à identidade sexual.